陆晨好像是突然想到了什么,急忙看向了患者。
“这个。。。当时无菌水用完了,所以我图省事,就用了自来水,我想想都是一样的,所以也没有过多的纠结。”
患者被陆晨突如其来的问题吓了一跳。
不过按照患者自己的想法来说,这似乎不是什么太大的问题,自己以前的朋友也是这样的。
也没有发现出了什么问题。
“赶紧给患者做脑ct。”
“呃?陆医生,你这是?”
皮肤科主人也被陆晨给吓了一跳,怎么就突然要做脑ct了?
“我现在也不能确定,不过我有着怀疑,还是做了ct再说。”
此刻,陆晨的脸色可不好看。
真要是自己预想的那样,情况就有些麻烦了。
就连跟在陆晨的程潇潇,此刻也是一脸的疑惑。
这。。。
是不是触及到了自己的专业盲区?
这鼻窦炎,洗鼻壶,皮疹,还有癫痫。
貌似根本就无法联系在一起的吧。
为什么陆晨要如此着急?
而很快,ct出来了,不过,看着此刻的ct报告,所有人的脸色都有些不太好,ct扫描显示她的大脑中存在异常病变。
“这种情况,难道是肿瘤?”
皮肤科大主任有些疑惑,难道就是因为这颗肿瘤,所以才导致了患者突发癫痫?
这样的话,倒也算是合理。
可是,这与皮上红疹也没有直接的联系啊,这有算是怎么回事?
“不是肿瘤。”
就在这个时候,一直盯着ct扫描结果的陆晨,突然开口说道。
“不是肿瘤?那是什么?”
这个时候,就连皮肤科的大主任,都是一脸的好奇。
在ct的影像上看来,这异常病变的占位已经很明显了啊,已经可以确诊是肿瘤了,难不成陆主任还有什么高见不成?
“立马联系疾病控制和预防中心。”
“什么?”
在场的所有人,都被陆晨这话给吓了一跳,不是把,这就要联系疾病控制和预防中心?
这。。。
“陆晨,你在说什么啊。”
程潇潇此刻也是一脸诧异。
“让疾病控制和预防中心赶紧提供了抗阿米巴的药物。”
“你。。。你的意思是,这不是肿瘤,而是原发性阿米巴脑膜脑炎?患者感染了阿米巴食脑虫?”
这一刻,就连程潇潇都吓了一跳。
不是吧,原发性阿米巴脑膜脑炎?这个的病的死亡率,可是超过了百分之90!
“不是怀疑,而是确定。”
陆晨此刻也是叹了一口气,自己所担心的事情,竟然成了事实。
战斗吧,为了更多的患者
这一切的罪魁祸首,还是自来水。
非无菌的自来水中含有噬脑的阿米巴原虫,这种食脑变形虫会在几周到几个月的时间内引起原发性阿米巴脑膜脑炎。
只能说,这样的运气,也真的就没谁了。
原发性阿米巴脑膜脑炎的症状主要包括头痛、发烧、恶心、失去平衡、定向障碍、癫痫发作和脖子僵硬。
症状出现后病情发展迅速,患者通常在18天或更短时间内死亡。
“这。。。食脑虫?”
此时,皮肤科大主任的眼神之中,带着无比的震惊。
所以,这一切的罪魁祸首就是食脑虫?
当然,“食脑虫”只是一种形象的说法,福氏耐格里阿米巴原虫并不是真的会啃食人脑。
它们会在大脑内引发了严重出血和脓肿,并造成脑内水肿,颅压上升,最终导致脑神经瘫痪。
这才是引起患者的真正死因。
而且一般很难被发现,一旦出现了症状,几乎就已经到了晚期。
“先使用两性霉素b和咪康唑,静脉滴注与鞘内注射。”
陆晨的脸色并不好看。
“患者在呼吸困难时要给予其吸氧治疗,同时应保持呼吸道通畅,避免呕吐物阻塞呼吸道引起窒息。”
陆晨此刻看着ct,弥漫性密度增高区域并累及灰质,如果在发展下去的话,脑部及脑脚间处的脑池间隙闭塞,大脑半球上部环绕中脑和蛛网膜空间的亚显微结构均消失。
“对了,定时检测血清肌酸酐及尿素氮。”
“这。。。陆主任,咱们对这病了解不够啊,这该用多少剂量?”
此时的皮肤科主任已经慌了神。
这可是原发性阿米巴脑膜脑炎,对于医生来说,这根本就没有救治的手段。
“应用两性霉素b15g/(kg·d),分2次静脉缓慢滴注(每次不少于1h),3天后改为1g/(kg·d),同时鞘内注射,05g/次。”
这已经算是人