张副主任作为急诊中心的副主任，对于外伤的处理，还是非常在行的。

可是，就算是已经处理患者的外伤，可患者依旧是出现了血管收缩，心率增快的症状。

“收缩压下降前可以摸到脉搏增快。”

“检查一下患者的中心静脉压。”

正常值为6～12h2o。

可是此时，患者的中心静脉压已经降到了43h2o。

这对于患者来说，可是相当不妙的。

cvp在休克诊治中并不直接反映血容量或液体需要量，而是反映心脏对回心血量的泵出能力并提示静脉回流量是否不足。

“该死，如果能够测量一下患者的肺动脉嵌压就好了。”

在缺乏设备的情况下，很难确定患者的病因。

“患者此刻皮肤苍白，冷汗，神志淡漠，脉动搏微弱，呼吸急促，可以确定为创伤性休克。”

“可是我们已经采取了措施，止住了活动性的外出血。”

张副主任此刻也是一脸的疑惑，按理说，在止住了活动性的外出血后，患者的症状应该可以消除才对。

保护呼吸道通畅，止住活动性的外出血，最大限度地限制患者活动，做好伤肢外固定和补充血容量预防严重伤引起的低血容量休克。

“内出血！”

此时的陆晨，瞳孔一阵收缩，相比于外出血，内出血在急救现场则很难确诊。

“不会吧，患者更像是创伤性休克。”

此时的张副主任也是一脸惊讶的表情。

毕竟按照张副主任的经验来看，此刻患者的情况，更像是外伤引起的创伤性休克才对。

“如果是肠破裂后如果没有及时治疗，感染会进一步加重，出现全身感染，甚至可能出现感染性休克，表现为高热、寒战，甚至出现昏迷、血压下降、呼吸急促、四肢发凉等症状。”

“这。。。”

话虽这么说，可。。。

“有没有腹部透视？”

“这。。。”

超声检查以及腹部ct有利于排除实质性脏器的损伤。